ڈیگوکسن کیا ہے؟
ڈیگوکسین ایک کارڈیک گلائکوسائڈ دوائی ہے جو بنیادی طور پر کلینیکل طور پر استعمال ہوتی ہے ، بنیادی طور پر دل کی ناکامی اور کچھ قسم کے اریٹھیمیاس کے علاج کے لئے۔ حالیہ برسوں میں ، میڈیکل ٹکنالوجی کی ترقی اور منشیات کی حفاظت کے بارے میں مریضوں کے خدشات کے ساتھ ، ڈیگوکسن کا عقلی استعمال اور ضمنی اثرات کا انتظام گرم موضوعات بن گیا ہے۔ اس مضمون میں فارماسولوجیکل اثرات ، اشارے ، استعمال اور خوراک ، ضمنی اثرات اور ڈیگوکسن کے احتیاطی تدابیر کو تفصیل سے پیش کیا جائے گا ، اور آپ کو گذشتہ 10 دنوں میں انٹرنیٹ پر گرم مواد کی بنیاد پر ایک جامع تشریح فراہم کی جائے گی۔
1. ڈیگوکسن کے فارماسولوجیکل اثرات
ڈیگوکسین مایوکارڈیل خلیوں میں سوڈیم پوٹاشیم اے ٹی پیس کو روکتا ہے اور انٹرا سیلولر کیلشیم آئن حراستی میں اضافہ کرتا ہے ، اس طرح مایوکارڈیل سنکچن کو بڑھاتا ہے اور دل کی ناکامی کے مریضوں میں کارڈیک فنکشن کو بہتر بناتا ہے۔ ایک ہی وقت میں ، ڈیگوکسین ایٹریوینٹریکولر نوڈ کنڈکشن کو بھی سست کرسکتا ہے اور تیزی سے ایٹریل فبریلیشن یا ایٹریل پھڑپھڑ والے مریضوں میں وینٹریکولر ریٹ کو کنٹرول کرنے کے لئے استعمال ہوتا ہے۔
| فارماسولوجیکل اثرات | میکانزم | کلینیکل اثر |
|---|---|---|
| مثبت inotropic اثر | سوڈیم پوٹاشیم اے ٹی پیس کو روکیں اور انٹرا سیلولر کیلشیم آئنوں میں اضافہ کریں | مایوکارڈیل سنکچن کو بڑھانا |
| منفی تعدد اثر | اندام نہانی لہجے کو بہتر بنائیں اور Sinoatrial نوڈ خودکار کو سست کریں | دل کی دھڑکن سست |
| منفی ترسیل | atrioventricular نوڈ ریفریکٹری مدت کو طول دینا | atrioventricular ترسیل کو سست کریں |
2. ڈگوکسن کے اشارے
ڈیگوکسن بنیادی طور پر مندرجہ ذیل دو حالات میں استعمال ہوتا ہے:
1.دائمی دل کی ناکامی: خاص طور پر تیزی سے ایٹریل فائبریلیشن والے مریض۔
2.اریٹھیمیا: ایٹریل فبریلیشن اور ایٹریل پھڑپھڑ والے مریضوں میں وینٹریکولر ریٹ کو کنٹرول کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے۔
| اشارے | تجویز کردہ گروپ | نوٹ کرنے کی چیزیں |
|---|---|---|
| دائمی دل کی ناکامی | NYHA کلاس II-IV مریض | خون میں منشیات کی حراستی کی نگرانی کرنے کی ضرورت ہے |
| ایٹریل فبریلیشن/ایٹریل پھڑپھڑ | تیزی سے وینٹریکولر نرخوں والے مریض | پری ایکسسیٹیشن سنڈروم میں استعمال سے پرہیز کریں |
3. استعمال اور ڈگوکسن کا خوراک
ڈیگوکسن کی خوراک کو انفرادی طور پر ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے اور عام طور پر لوڈنگ خوراک اور بحالی کی خوراک میں تقسیم کیا جاتا ہے۔ مندرجہ ذیل عام استعمال ہے:
| دوائیوں کا طریقہ | بالغ خوراک | بوڑھوں کے لئے خوراک |
|---|---|---|
| زبانی لوڈنگ خوراک | 0.5-1 ملی گرام ، منقسم خوراکوں میں دیا گیا | حجم کو 25-50 ٪ تک کم کریں |
| زبانی بحالی کی خوراک | 0.125-0.25mg/دن | 0.0625-0.125mg/دن |
| نس ناستی | زبانی خوراک کا 75 ٪ | احتیاط کے ساتھ استعمال کریں |
4. ضمنی اثرات اور ڈیگوکسن کے احتیاطی تدابیر
ڈیگوکسن میں ایک تنگ علاج کی ونڈو ہے اور وہ زہریلے رد عمل کا شکار ہے۔ یہاں عام ضمنی اثرات اور احتیاطی تدابیر ہیں:
| ضمنی اثر کی قسم | کلینیکل توضیحات | علاج کے اقدامات |
|---|---|---|
| کارڈیوٹوکسیٹی | اریٹھیمیا ، کنڈکشن بلاک | دوائیں ، اضافی پوٹاشیم کو ختم کریں ، اور ڈیگوکسین اینٹی باڈی کا استعمال کریں |
| معدے کے رد عمل | متلی ، الٹی ، بھوک کا نقصان | دوا کو کم کریں یا بند کریں |
| اعصابی نظام | سر درد ، چکر آنا ، بصری اسامانیتاوں | فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں |
5. پورے نیٹ ورک میں پچھلے 10 دن میں گائوکسن سے متعلق گرم ، شہوت انگیز عنوانات
1.ڈیگوکسن اور کوویڈ 19: ایسے مطالعات کی تلاش کی جارہی ہے کہ آیا ڈیگوکسین کوویڈ 19 مریضوں کے لئے فائدہ مند ہے یا نہیں ، لیکن اس کا ثبوت فی الحال ناکافی ہے۔
2.ڈیگوکسن زہر آلودگی کے معاملات: ایک اسپتال نے اینٹی بائیوٹکس کے ہم آہنگی استعمال کی وجہ سے ڈیگوکسن زہر آلودگی کے معاملے کی اطلاع دی ، اور لوگوں کو منشیات کی بات چیت پر توجہ دینے کی یاد دلادی۔
3.ڈیگوکسن کی نگرانی کے لئے نیا طریقہ: کچھ مطالعات میں ڈیگوکسن حراستی کے لئے خون کی جانچ کے بجائے تھوک ٹیسٹنگ کے استعمال کی تجویز پیش کی گئی ہے ، جو مریضوں کی نگرانی کے لئے زیادہ آسان ہے۔
4.ٹیومر کے علاج میں ڈیگوکسن کا اطلاق: بنیادی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ڈیگوکسن کے اینٹی ٹیومر کے اثرات ہوسکتے ہیں ، لیکن طبی ثبوت محدود ہیں۔
6. احتیاطی تدابیر جب ڈیگوکسن استعمال کرتے ہیں
1. خون میں منشیات کی حراستی کی باقاعدگی سے نگرانی کریں (مثالی حد 0.5-2ng/mL)۔
2. منشیات کی بات چیت پر توجہ دیں ، خاص طور پر ڈائیورٹکس ، اینٹی بائیوٹکس ، اور اینٹی راہمک دوائیوں کے ساتھ مل کر۔
3. گردوں کی کمی کے مریضوں کو خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کی ضرورت ہے۔
4. الیکٹرولائٹ توازن ، خاص طور پر خون کے پوٹاشیم کی سطح پر دھیان دیں۔
5. اگر زہر آلودگی کی علامات واقع ہوتی ہیں تو ، فوری طور پر طبی امداد حاصل کریں۔
کلاسیکی کارڈیک دوائی کے طور پر ، کلینیکل ایپلی کیشن میں احتیاط کے ساتھ ڈیگوکسن کو ابھی بھی استعمال کرنے کی ضرورت ہے۔ مریضوں کو ڈاکٹر کی رہنمائی میں عقلی طور پر اس کا استعمال کرنا چاہئے اور اس بات کا یقین کرنے کے لئے باقاعدہ فالو اپ مانیٹرنگ کا انعقاد کرنا چاہئے کہ دوا محفوظ اور موثر ہے۔
تفصیلات چیک کریں
تفصیلات چیک کریں